Hva er filler, hvor kan det brukes og hvordan unngår man et overbehandlet uttrykk? Vi forklarer hvordan en fillerbehandling foregår – fra vurdering av reelt volumtap til et naturlig resultat.
Mange er nysgjerrige på filler, men samtidig redde for å få store kinn, for mye volum eller et uttrykk som ser «gjort» ut. Det er en forståelig bekymring – men et overbehandlet resultat er ikke det samme som et normalt resultat av filler.
Hos Korpeveien Legeklinikk vurderer vi først hvor det faktisk finnes et volumtap eller et konkret anatomisk behov. Målet er ikke å gjøre ansiktet større. Målet er å gjenopprette støtte, myke opp enkelte overganger og bevare dine egne trekk.
Ønsker du å lese mer om hvordan vi vurderer flere områder samlet, kan du se våre Signaturpakker. En helhetlig vurdering betyr ikke at hele ansiktet skal behandles – bare at vi ser på hvordan områdene påvirker hverandre før vi eventuelt korrigerer det som faktisk trenger behandling.
Kort fortalt: Et naturlig fillerresultat handler i stor grad om riktig indikasjon, riktig produkt, riktig mengde og riktig plassering. Vi fyller ikke rutinemessig områder som ikke trenger korreksjon.
Hva er hyaluronsyre?
De fleste fillere vi bruker er basert på hyaluronsyre. Hyaluronsyre er et sukkermolekyl som finnes naturlig i blant annet hud og bindevev, og som har evne til å binde vann. I fillerprodukter er hyaluronsyren stabilisert slik at den danner en gel som kan gi midlertidig støtte eller volum i vevet.
Ulike hyaluronsyrefillere har forskjellig fasthet, elastisitet og evne til å integreres i vevet. Derfor brukes ikke det samme produktet til alle områder. Et produkt som passer for dyp støtte i kinn eller hake, er ikke nødvendigvis riktig omkring munnen eller i et område hvor man ønsker svært liten volumøkning.
Hyaluronsyrefillere er midlertidige. Kroppen bryter materialet gradvis ned over tid, og varigheten varierer med produkt, behandlingsområde, mengde og individuelle forhold.
Hvorfor kan filler noen ganger se unaturlig ut?
Filler i seg selv betyr ikke at man får store kinn eller et «filleransikt». Et unaturlig uttrykk kan oppstå dersom man tilfører for mye volum, behandler samme område gjentatte ganger uten tydelig behov, eller forsøker å korrigere en problemstilling som egentlig skyldes noe annet enn volumtap.
Ansiktet endrer seg med alderen i flere lag samtidig: hud, fettputer, støttevev og benstruktur. Derfor vurderer vi helheten før vi bestemmer om filler faktisk er riktig behandling.
Vår tilnærming: Når målet er å gjenopprette volum, legger vi filler der vi ser et reelt volumtap eller et tydelig anatomisk behov. Dersom et område ikke trenger mer volum, skal det heller ikke fylles bare fordi det er et vanlig «fillerområde».
Hvilke områder kan behandles med filler?
Hvilke områder som er aktuelle, avgjøres individuelt. Vanlige områder vi vurderer er:
- Tinninger: ved tydelig volumtap som gir et mer innsunket preg.
- Kinn og midtansikt: når støtte og volum er redusert, ikke for å gjøre kinnene unødvendig større.
- Nasolabialfolder: folden mellom nese og munn kan i enkelte tilfeller mykes opp direkte eller indirekte ved å korrigere støtte høyere i ansiktet.
- Munnviker og området nedenfor munnen: når volumtap og struktur bidrar til tydelige folder eller et nedadgående preg.
- Lepper og området rundt munnen: for forsiktig korreksjon av volumtap, asymmetri, kontur eller enkelte linjer rundt munnen.
- Hake: ved behov for bedre støtte, balanse eller korreksjon av et volumunderskudd.
- Kjevelinje: i utvalgte tilfeller der manglende støtte eller volumtap påvirker konturen.
- Under øynene: bare hos nøye utvalgte pasienter, fordi området krever særlig vurdering av anatomi, hud, væskeansamling og risiko.
Ikke alle linjer eller søkk bør behandles med filler. Noen problemstillinger skyldes først og fremst hudkvalitet, muskelaktivitet eller vevsslapphet, og da kan en annen behandlingsstrategi være mer hensiktsmessig.
Steg 1: Booking og forberedelse
Prosessen starter med en konsultasjon. Her er det viktigste ikke å bestemme på forhånd hvor mange milliliter du ønsker, men å forklare hva du opplever har endret seg og hva du ønsker å forbedre.
Du trenger ikke møte med en ferdig behandlingsplan. Det er vår oppgave å vurdere ansiktets anatomi, proporsjoner og eventuelle volumtap og forklare hva som realistisk kan forbedres.
Før konsultasjon og behandling
- Fortell om sykdommer, allergier, tidligere fillerbehandlinger og medisiner du bruker.
- Ikke stopp foreskrevne blodfortynnende medisiner uten at dette er avklart med legen som har forskrevet dem.
- Alkohol kan øke tendensen til blåmerker, så det kan være fornuftig å begrense dette det siste døgnet før behandling.
- Kom gjerne uten mye sminke på området som skal vurderes.
Steg 2: Den grundige konsultasjonen
Konsultasjonen er den viktigste delen av prosessen. Vi vurderer ikke bare området du peker på, men hvordan det henger sammen med resten av ansiktet.
Vi ser blant annet på:
- hvor det finnes reelt volumtap
- ansiktets proporsjoner og symmetri
- hudkvalitet og vevskvalitet
- tidligere behandlinger
- hva som er realistisk å oppnå
- hvilket produkt og hvilken mengde som eventuelt er riktig
- risiko, bivirkninger og alternativer til filler
Noen ganger er konklusjonen at filler ikke er nødvendig i området du først tenkte på. Det er en viktig del av en medisinsk vurdering.
Steg 3: En behandlingsplan tilpasset ansiktet ditt
Dersom filler er riktig, lager vi en individuell plan. Vi forsøker å bruke minst mulig nødvendig mengde for å oppnå ønsket korreksjon og bevare ansiktets naturlige bevegelighet og særpreg.
Det betyr også at vi ikke automatisk behandler begge kinn, hele kjevelinjen eller flere områder bare fordi disse ofte vises i sosiale medier. Behandlingen skal ha en anatomisk begrunnelse.
Steg 4: Selve behandlingen
Huden rengjøres grundig, og ved behov brukes lokal bedøvelse. Filler kan injiseres med tynn nål eller kanyle, avhengig av område, produkt, dybde og teknikk.
Hvor lang tid behandlingen tar avhenger av hvor mange områder som behandles. En liten korreksjon kan gå raskt, mens en mer helhetlig vurdert behandling tar lengre tid.
Steg 5: Rett etter behandlingen
Det er vanlig med noe hevelse, ømhet, rødhet og eventuelt blåmerker etter injeksjonsbehandling. Dette er vanligvis forbigående.
- Unngå hard trening og betydelig varme den første tiden dersom området er hovent.
- Unngå å massere eller presse på området med mindre du har fått beskjed om noe annet.
- Følg de individuelle rådene du får etter behandlingen.
Viktig: Filler er en medisinsk injeksjonsbehandling og har også sjeldne, alvorlige komplikasjoner. Tiltagende sterke smerter, tydelig blek eller marmorert hud eller synsforandringer etter filler krever rask medisinsk vurdering.
Steg 6: Når ser man det endelige resultatet?
Noe av effekten er synlig med en gang, men det første inntrykket påvirkes ofte av hevelse. Det er derfor bedre å vurdere resultatet når vevet har roet seg.
Hvor lenge resultatet varer varierer betydelig. Produkttype, plassering, mengde og individuelle forhold påvirker hvor raskt hyaluronsyren brytes ned. Derfor gir vi heller et individuelt estimat enn å love en bestemt varighet.
Steg 7: Oppfølging
Ved kontroll vurderer vi resultatet i roligere vev og ser om behandlingen har gitt den balansen vi ønsket. Målet er ikke å «fylle mer» som standard, men å stoppe når korreksjonen er tilstrekkelig.
Er filler riktig for deg?
Filler kan være et godt valg når det finnes et konkret volumtap eller anatomisk behov som kan korrigeres med hyaluronsyre. Men filler er ikke løsningen på alle aldringsforandringer, linjer eller hudproblemer.
Er du usikker på hva du trenger, kan du bestille en konsultasjon. Da vurderer vi først hva som faktisk har endret seg – og om filler i det hele tatt er riktig behandling.
Skrevet og medisinsk vurdert av
Dr. Monica M. BraatenAutorisert lege (cand.med., Universitetet i Oslo) og klinikkinnehaver ved Korpeveien Legeklinikk. Artiklene er generell pasientinformasjon og kan ikke erstatte en individuell medisinsk vurdering.
Korpeveien 7A, 3050 Mjøndalen · 923 10 413 · post@korpeveienlegeklinikk.no



